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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 脊椎僵直男病情惡化 豐醫神救援脫困


豐原一名60歲陳姓男子因罹患僵直性脊椎炎,因過去未曾積極正確治療,30多年來導致病情逐漸惡化,以至行動受限有如機器人般,經衛福部豐原醫院免疫風濕科及骨科醫師聯手神救援,才讓陳姓男子揮別痛苦的機器人生活。

豐原醫院免疫風濕科主任胡宗慶表示,60歲的陳姓男子罹患僵直性脊椎炎已經有30多年,期間都是藉由藥物或偏方改善身體的不舒服,卻沒有積極正確治療病因,去年身體的疼痛感己變得越來越明顯,整個背僵硬的像竹竿、靈活度如同機器人,連簡單的轉個頭看後面,也要連身體一起轉動才可以,相當痛苦。

豐原醫院微創骨科主任江福財醫師則表示,僵直性脊椎炎雖然主要會侵犯脊椎造成脊椎沾黏在一起而形成所謂的竹子脊椎,仍有10%-15%機會會侵犯到兩側髖關節,造成不同程度的髖關節炎發生,最嚴重的情況會造成髖關節黏連在一起,形成髖關節活動障礙,無法伸展彎曲、坐立、及蹲下,對生活產生極大困擾。

江福財進一步表示,患者同時膝關節為了增加代償性活動也會造成膝蓋日益疼痛,病人因右側髖關節嚴重黏連,正常解剖結構嚴重改變,外加髖關節完全無法活動,徒增手術困難度。所幸他以多年術經驗、克服種種困難,歷經3個小時手術,順利幫病人完成右側全人工髖關節置換手術,擺脫陳男30多年困擾,揮別機器人生。

免疫風濕科主任胡宗慶表示,僵直性脊椎炎好發在20-40歲男性,男女比例為3:1,台灣盛行率約千分之4,臨床上常見的症狀為下背疼痛、晨間僵硬、活動後會改善,這種疼痛會好好壞壞,有時痛到難以下床行動、有時又只有輕微疼痛感。建議如有類似症狀、及家族史可到免疫風濕科接受檢查,確定診斷後接受治療才能免於病情逐漸惡化,造成不可逆的後果。






 連醫師都怕的黑時間!晚上7點胃痛當心胃潰瘍、胃穿孔



【早安健康/石黑源之(日本醫學博士、石黑診所院長)】

注意晚上7點的胃痛



如果在晚上7點左右感到強烈胃痛,而且還吐血的話,有可能是胃潰瘍的症狀惡化成胃穿孔,請立即就醫。

胃潰瘍是胃黏膜受到胃酸溶解而受損的疾病,一般認為壓力可能是原因之一,也是現代人常見的疾病。依病情的程度不同,症狀和疼痛的輕重也不同,但大都會在空腹時有疼痛感。

胃潰瘍萬一惡化,導致胃破了洞,就稱為「胃穿孔」。胃穿孔會伴隨強烈的疼痛或出血,已知好發於晚上7點左右。為什麼會有如此的發作機制? 以下說明原因。

以人類的身體構造來說,體內流動的血液會經常反覆著微量出血、血液又再凝固的機制。

血液為了能在血管順暢流動,因此不能太黏膩;但如果過於不黏稠又容易出血,所以身體會有凝血的功能。

人體清淨血液的功能,在傍晚時變得活躍。因此,胃穿孔的情形從傍晚開始增加,到晚上7點達到高峰。另外,人只要一受到壓力,就容易分泌胃酸,這也有關係。

要消化食物,具有強力殺菌作用的胃酸是不可或缺的。有時候,我們就算吃進稍微放久一點的食物也不會中毒,就是因為有胃酸消毒。胃酸雖能如此保護我們的身體,但另一方面卻能溶解胃黏膜,所以若分泌過多,就可能傷害到自身的胃黏膜。

傍晚分泌太多胃酸的話,胃袋會受損、導致出血。因此,在傍晚以後的時段,胃穿孔或胃出血導致吐血的病例會增加。

凌晨兩點最容易惡化

胃穿孔可能惡化成腹膜炎,如果晚上7點左右出現前述的症狀,請不要猶豫,應盡速就醫。

就算不到胃穿孔的程度,胃潰瘍也容易在凌晨2點至3點惡化。對策是在午夜12點前上床就寢。徹夜飲酒狂歡更是萬萬不可,晚上好好入睡,才能修復體內的損傷。

因為人體在睡眠時會分泌一種名為「皮質醇」(cortisol)的激素,具有療傷的作用。為了讓皮質醇充分發揮作用,晚上要好好睡覺。

另外,胃潰瘍的藥物不是在飯後立刻服用,而是要在兩餐之間服用,效果更好。例如,在吃過早餐數小時後的早上10點、吃過午餐數小時後的下午4點,或是在睡前服用。

養生祕訣

  • 晚上7點若胃痛並吐血,可能是胃穿孔。
  • 胃潰瘍容易在凌晨2點到3點惡化,最好在午夜12點前睡覺。


【延伸閱讀】

  • 胃潰瘍出血恐致癌!醫師:9方法預防胃生病
  • 胃痛竟胃癌?5族群最危險
  • 胃潰瘍是離癌症最近的潰瘍病!出現5徵兆要注意


本文摘自《連醫生都害怕的黑時間:臨床研究超過37年的醫生告訴你,過敏、氣喘、暈眩、高血壓、心肌梗塞……都有好發時間,你得懂得避。》/石黑源之(日本醫學博士、石黑診所院長)/大是文化








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