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下面附上一則新聞讓大家了解時事
天天酒瓶不離手 54歲工人終身洗腎
好醫師新聞網記者王志成/台中報導
圖:從偏光顯微鏡下,可以看出腎小管有草酸鹽結晶體。
一位54歲男性工人天天酒瓶不離手,不但造成慢性胰臟炎、酒精性肝病、長期腹瀉,更因而導致草酸鈣結晶體腎病,最終需要長期洗腎。澄清醫院中港院區腎臟內科主任高銘聰表示,正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽經攝食後僅10%由腸吸收至血液中再由腎臟排出草酸鹽,當由草酸鹽腸道吸收增加而腎臟正常排出草酸鹽減少時,就有可能引起草酸鹽沉積在腎臟造成腎臟永遠的傷害。
高銘聰主任表示,該患者自己也知道身體的疾病源頭是來自於嗜酒,但就是戒不掉酒癮,於最近爆發急性腎衰竭(尿毒症),開始接受血液透析治療(洗腎),兩個月後因腎臟功能未見恢復及腎臟沒有縮小,經做了腎臟穿刺切片檢查,顯示腎臟小管及間質堆積了很多草酸鈣結晶體,並已形成慢性腎小管萎縮腎臟間質纖維化。
高銘聰指出,正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽,如果每天攝取100公克大約有10公克會由腸道吸收,身體由肝臟每天產生24公克,因此每天吸收及產生草酸共34公克,一般均由腎臟排泄出去來達到體內草酸的平衡。如果因腸道脂肪吸收不良,再加上脫水的情況下,會造成腸道草酸鹽吸收增加,腎臟排泄減少,過多無法排出的草酸鹽,就會堆積在腎臟小管引起發炎,導至腎小管萎縮腎臟間質纖維化。
通常會引起腸道草酸鹽吸收增加的疾病,有慢性胰臟炎、手術切除小腸、腸道切除手術、腸道脂肪吸收不良等, 草酸鹽由腎臟排出減少的風險有長期拉肚子及水分攝取不足。
高銘聰強調,健康的胰臟、健康的肝臟、健康的腸道很重要,一旦就醫發現有草酸鈣結晶體腎病,應減少草酸鹽的攝取,使用胰臟酶消化酵素幫助消化,預防腹瀉,減少造成脫水等情況,不過以上述罹病個案,應該是長期嗜酒所造成的終身遺憾,也顯示過度喝酒不只是傷肝,連胰臟、腸道甚至是腎臟都會出問題。
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升息+避險 美元指數再戰前高
旺報【記者葉文義╱台北報導】
(11/2∼11/8)上漲0.46%,收盤價為96.72。元大標普美元ER單日正向2倍基金經理人黃議玄表示,美元指數上周行情圍繞關注在美國期中選舉及11月FED利率決策會議,期中選舉並無太大的意外結果,而本月利率決策會議如市場預期維持利率不變,但會後聲明仍維持較為鷹派說詞,支撐住美元指數走勢,短線上美元指數仍維持高檔區間震盪。
瑞銀財富管理投資總監辦公室亞太區經濟學家韋輝廉(Philip Wyatt)指出,美國期中選舉結果塵埃落定,民主黨一如預期重奪眾議院,共和黨守住參議院。瑞銀預計眾議院將阻礙政府第二輪的減稅計畫,總統川普需要調整振興經濟策略,未來以增加基礎設施支出為主,但議案要獲得兩黨通過也不容易。隨著第一輪減稅的刺激消散,美國經濟明年慢慢失去增長動力。但目前美經濟依然較歐元區理想,短期支撐住美元。
預期 美元短升長跌
此外,瑞銀關注新兩院形勢下的中美貿易政策,看國會能否引領一場有意義的關稅談判。但不認為川普會有所改變,他在貿易政策方面依然享受「自主權」,因此選舉過後,中美很大機會維持緊繃狀態,美元短期繼續成為避險貨幣。
同時,美國聯準會短期內不會改變政策方向,加上當地勞動力市場趨緊,估計12月升息0.25%,市場密切觀察關稅的負面影響何時浮現。
短期 維持高檔震盪
儘管選舉結果出爐後,美元一度轉弱,但美國經濟持續增長、美元避險角色不變及升息因素,美元將趨於強勢。瑞銀預測3個月歐元兌美元匯率跌至1.10。但隨著美經濟明年逐漸失去動力,加上受雙赤字(貿赤和財赤)問題困擾,以及歐央行明年第3季也將開始升息,瑞銀相信美國聯準會明年越來越難升息,12個月歐元預期匯率升至1.20。
黃議玄表示,在美國期中選舉的政治面不確定性消除後,美元指數短線上仍受到消息面上義大利赤字案及英國脫歐所牽制,雖然美國經濟數據不錯,但歐元後續的走勢將持續影響美元指數,選後的中美貿易是否有和緩的跡象也是未來觀察重點。
黃議玄指出,聯準會後聲明表示美國強勁就業成長與消費者支出,使通貨膨脹仍接近2%,鷹派說詞也讓12月升息機率來到74.4%,美德10年期利差則無明顯變化,維持上升趨勢格局。未來美元指數將回歸到基本面的看法,短期仍維持於高檔區間震盪格局,有機會挑戰前波高點。
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